You can download the lecture materials here:
1. Standarisasi Langsung
2. Standarisasi Tidak Langsung
3. Critical Thinking Intervention
4. Jurnal Managing Back Pain In Pregnancy Using a Support Garment: A randomised trial
5. Confounding Factors (Faktor Perancu)
Desain experimen dikenal sebagai ‘gold
standard’ diantara desain penelitan epidemiologi lainnya. Metode experimen
dianggap bisa menghasilkan penelitian dengan tingkat bias paling rendah
sehingga dapat menjadi bukti yang paling tinggi atas efikasi suatu produk atau
intervensi kesehatan. Penelitian dengan desain ini jika dirancang, dilakukan
dan dilaporkan dengan akurat, dapat menjadi ‘gold standard’ dalam menentukan kebijakan.
Walaupun demikian, desain intervensi juga bisa menghasilkan bias jika
metode penelitian tidak akurat. Oleh karena itu, untuk menilai penelitian
experimen secara akurat, pembaca membutuhkan informasi yang lengkap dan jelas
pada metodologi, gambaran dan informasi penting lainnya pada penelitian yang
dilakukan penulis. Oleh karena itu,
dikembangkan standar pelaporan penelitian experiment yang terkonsolidasi atau
dikenal dengan CONSORT (Consolidated Standards of
Reporting Trials) untuk mempermudah dalam pelaporan setiap hasil penelitian
experimen dengan metodologi yang dapat meningkatkan kualitas hasil penelitian.(5, 6)
Tabel
1. Poin-poin
yang perlu dilaporkan pada penelitian experimen randomisasi CONSORT 2010 (6)
Bagian/Topik
|
Kode
|
Daftar poin
|
Dilaporkan pada halaman #
|
Judul dan abstrak
|
1a
1b
|
Identifikasi sebagai penelitian experimen randomisasi pada judul
rangkuman penelitian terstruktusr dari desain penelitian, metode, hasil dan kesimpulan.
|
|
Pendahuluan
Latar belakang dan tujuan |
2a
2b
|
Latar belakang yang ilmiah dan penjelasan rasional penelitian
Tujuan atau hipotesa spesifik/khusus
|
|
Metode
Desain Penelitian
|
3a
3b
|
Gambaran desain penelitian (seperti paralel, faktorial), termasuk
alokasi rasio.
Perubahan penting pada metode setelah penelitian dimulai (seperti kriteria sampel
yang memenuhi syarat), dengan alasan
|
|
Partisipan/Responden
|
4a
4b
|
Kriteria eligibel
partisipan
Tempat dan lokasi
dimana data dikumpulkan
|
|
Intervensi
|
5
|
Intervensi untuk setiap kelompok dengan penjelasan detail untuk memberikan replikasi, termasuk bagaimana dan
kapan partisipan diadministrasi/daftarkan.
|
|
Outcome/Keluaran
|
6a
6b
|
Ukuran hasil utama dan kedua (secondary) didefinisikan secara spesifik
dan lengkap, termasuk bagaimana dan kapan mereka diukur.
Setiap
perubahan hasil penelitian setelah penelitian
dimulai, dengan alasan
|
|
Ukuran sampel
|
7a
7b
|
Bagaimana ukuran
sampel ditentukan
Ketika berlaku, penjelasan dari analisis interim
dan penghentian peraturan
.
|
|
Randomisasi urutan sampel
(sequence generation)
|
8a
8b
|
Metode
yang digunakan untuk menghasilkan urutan alokasi acak
Jenis pengacakan, rincian pembatasan (seperti pemblokiran dan ukuran blok)
|
|
Mekanisme Alokasi penyembunyian
(Allocation concealment
mechanism)
|
9
|
Mekanisme yang digunakan untuk mengimplementasikan urutan alokasi acak (seperti kontainer berurutan
nomor), menjelaskan langkah-langkah yang diambil untuk menyembunyikan urutan sampai intervensi dilakukan
|
|
Implementasi |
10
|
Siapa
melakukan urutan
alokasi, yang mendafftar peserta, dan siapa yang mengalokasikan peserta untuk kelompok penelitian.
|
|
Blinding
|
11a
11b
|
Jika dilakukan, siapa yang tidak tahu
setelah pengalokasikan intervensi (misalnya, peserta, penyedia layanan, mereka menilai hasil) dan bagaimana
Jika relevan, deskripsi kesamaan/kemiripan intervensi
|
|
Metode Statistik
|
12a
12b
|
Metode
statistik yang
digunakan untuk
membandingkan kelompok untuk hasil primer
Metode
untuk analisis
tambahan, seperti analisis subkelompok dan analisis yang disesuaikan/dikontrol
|
|
Hasil
Alur Partisipan
(diagram sangat dianjurkan)
|
13a
13b
|
Untuk setiap kelompok, jumlah peserta yang secara acak
ditugaskan, menerima
pengobatan dimaksudkan, dan dianalisis untuk hasil primer
Untuk setiap kelompok, parstisipan yang hilang dan dikeluarkan setelah randomisasi, bersama dengan alasan |
|
Rekrutmen
|
14a
14b
|
Tanggal mendefinisikan periode perekrutan dan tindak lanjut.
Mengapa sidang berakhir atau dihentikan
|
|
Data dasar (Baseline data)
|
15
|
Sebuah tabel karakteristik
demografi dan
karateristik klinis untuk setiap kelompok
|
|
Jumlah yang dianalisa
|
16
|
Untuk setiap kelompok, jumlah peserta (penyebut) termasuk dalam analisis
masing-masing dan apakah analisis itu dilakukan pada kelompok ditugaskan awal
|
|
Keluaran dan Estimasi
|
17a
17b
|
Untuk setiap hasil primer dan sekunder, hasil untuk masing-masing
kelompok, dan
ukuran efek
diperkirakan dan presisi (seperti tingkat kepercayaan 95%)
Untuk hasil biner, penyajian ukuran efek absolut maupun relatif direkomendasikan |
|
Analisis Lanjutan
(Ancillary analyses)
|
18
|
Hasil dari setiap analisis lainnya dilakukan, termasuk analisis subkelompok dan analisis yang
disesuaikan (adjusted analysis), membedakan hasil yang spesifik dan
hasil explorasi
|
|
Bahaya (Harms)
|
19
|
Semua merugikan penting atau efek yang tidak
diinginkan dalam
setiap kelompok (untuk panduan khusus,
lihat mendampingi untuk merugikan [28]) |
|
Diskusi
Keterbatasan |
20
|
Keterbatasan penelitian;
mempertimbangkan sumber potensial bias, ketidaktepatan, dan, jika relevan, analisis multipel
|
|
Generalisasi
|
21
|
Generalisasi (validitas eksternal) dari temuan penelitian.
|
|
Interpretasi
|
22
|
Interpretasi konsisten dengan
hasil, menyeimbangkan manfaat dan bahaya, dan mempertimbangkan bukti-bukti lain yang relevan.
|
|
Informasi Lainnya
Registrasi
Protokol
Sumber dana penelitian
|
23
24
25
|
Nomor pendaftaran dan nama registri penelitian
Dimana protokol penelitian penuh dapat diakses, jika tersedia
Sumber dana dan dukungan lainnya (seperti penyediaan obat-obatan), peran penyandang dana
|
STUDI
KASUS 1:
Judul Penelitian ‘
Managing back pain in preganancy using a support garment: a randomised trial.
Peneliti : SM Kalus, LH Kornman, JA Quinlivan
Jurnal : An International Journal of
Obstetrics and Gynaecology
Tahun : 2007
Gambar 2. Tulbigrip (Control) |
Poin-poin yang perlu
dilaporkan pada penelitian experimen randomisasi CONSORT 2010 pada penelitian “‘
Managing back pain in preganancy using a support garment: a randomised trial.
Bagian/Topik
|
Kode
|
Daftar poin
|
Dilaporkan pada halaman #
|
Judul dan abstrak
|
1a
1b
|
Identifikasi sebagai penelitian experimen randomisasi pada judul
rangkuman penelitian terstruktusr dari desain penelitian, metode, hasil dan kesimpulan.
|
|
Pendahuluan
Latar belakang dan tujuan |
2a
2b
|
Latar belakang yang ilmiah dan penjelasan rasional penelitian
Tujuan atau hipotesa spesifik/khusus
|
|
Metode
Desain Penelitian
|
3a
3b
|
Gambaran desain penelitian (seperti paralel, faktorial), termasuk
alokasi rasio.
Perubahan penting pada metode setelah
penelitian dimulai (seperti kriteria sampel yang memenuhi syarat),
dengan alasan
|
|
Partisipan/Responden
|
4a
4b
|
Kriteria eligibel
partisipan
Tempat dan lokasi
dimana data dikumpulkan
|
|
Intervensi
|
5
|
Intervensi untuk setiap kelompok dengan penjelasan detail untuk
memberikan replikasi, termasuk bagaimana dan kapan partisipan
diadministrasi/daftarkan.
|
|
Outcome/Keluaran
|
6a
6b
|
Ukuran hasil utama dan kedua (secondary) didefinisikan secara spesifik
dan lengkap, termasuk bagaimana dan kapan mereka diukur.
Setiap
perubahan hasil penelitian setelah penelitian
dimulai, dengan alasan
|
|
Ukuran sampel
|
7a
7b
|
Bagaimana ukuran
sampel ditentukan
Ketika berlaku, penjelasan dari analisis interim
dan penghentian peraturan
.
|
|
Randomisasi urutan sampel
(sequence generation)
|
8a
8b
|
Metode
yang digunakan untuk menghasilkan urutan alokasi acak
Jenis pengacakan, rincian pembatasan (seperti pemblokiran dan ukuran blok)
|
|
Mekanisme Alokasi penyembunyian
(Allocation concealment
mechanism)
|
9
|
Mekanisme yang digunakan untuk mengimplementasikan urutan alokasi acak (seperti kontainer berurutan
nomor), menjelaskan langkah-langkah yang diambil untuk menyembunyikan urutan sampai intervensi dilakukan
|
|
Implementasi |
10
|
Siapa melakukan urutan
alokasi, yang mendafftar peserta, dan siapa yang mengalokasikan peserta untuk kelompok penelitian.
|
|
Blinding
|
11a
11b
|
Jika dilakukan, siapa yang tidak tahu
setelah pengalokasikan intervensi (misalnya, peserta, penyedia layanan, mereka menilai hasil) dan bagaimana
Jika relevan, deskripsi kesamaan/kemiripan intervensi
|
|
Metode Statistik
|
12a
12b
|
Metode
statistik yang
digunakan untuk
membandingkan kelompok untuk hasil primer
Metode
untuk analisis
tambahan, seperti analisis subkelompok dan analisis yang disesuaikan/dikontrol
|
|
Hasil
Alur Partisipan
(diagram sangat dianjurkan)
|
13a
13b
|
Untuk setiap kelompok, jumlah peserta yang secara acak
ditugaskan, menerima
pengobatan dimaksudkan, dan dianalisis untuk hasil primer
Untuk setiap kelompok, parstisipan yang hilang dan dikeluarkan setelah randomisasi, bersama dengan alasan |
|
Rekrutmen
|
14a
14b
|
Tanggal mendefinisikan periode perekrutan dan tindak lanjut.
Mengapa sidang berakhir atau dihentikan
|
|
Data dasar (Baseline data)
|
15
|
Sebuah tabel karakteristik
demografi dan
karateristik klinis untuk setiap kelompok
|
|
Jumlah yang dianalisa
|
16
|
Untuk setiap kelompok, jumlah peserta (penyebut) termasuk dalam analisis
masing-masing dan apakah analisis itu dilakukan pada kelompok ditugaskan awal
|
|
Keluaran dan Estimasi
|
17a
17b
|
Untuk setiap hasil primer dan sekunder, hasil untuk masing-masing
kelompok, dan
ukuran efek
diperkirakan dan presisi (seperti tingkat kepercayaan 95%)
Untuk hasil biner, penyajian ukuran efek absolut maupun relatif direkomendasikan |
|
Analisis Lanjutan
(Ancillary analyses)
|
18
|
Hasil dari setiap analisis lainnya dilakukan, termasuk analisis subkelompok dan analisis yang
disesuaikan (adjusted analysis), membedakan hasil yang spesifik dan
hasil explorasi
|
|
Bahaya (Harms)
|
19
|
Semua merugikan penting atau efek yang tidak
diinginkan dalam
setiap kelompok (untuk panduan khusus,
lihat mendampingi untuk merugikan [28]) |
|
Diskusi
Keterbatasan |
20
|
Keterbatasan penelitian;
mempertimbangkan sumber potensial bias, ketidaktepatan, dan, jika relevan, analisis multipel
|
|
Generalisasi
|
21
|
Generalisasi (validitas eksternal) dari temuan penelitian.
|
|
Interpretasi
|
22
|
Interpretasi konsisten dengan
hasil, menyeimbangkan manfaat dan bahaya, dan mempertimbangkan bukti-bukti lain yang relevan.
|
|
Informasi Lainnya
Registrasi
Protokol
Sumber dana penelitian
|
23
24
25
|
Nomor pendaftaran dan nama registri penelitian
Dimana protokol penelitian penuh dapat diakses, jika tersedia
Sumber dana dan dukungan lainnya (seperti penyediaan obat-obatan), peran penyandang dana
|
Reference
1. Richards D, Les Toop, Stephen Chambers,
Lynn Fletcher. Response to antibiotivs of women with symptoms of urinary tract
infection but negative dipstick urine test results: double blind randomised
controlled trial. BMJ. 2008 22 June 2005:1-5.
2. Sacher PM, Maria Kolotourou, Paul M.
Chadwick, Tim J. Cole, Margaret S. Lawson, Alan Lucas, et al. Randomized
Controlled Trial of the MEND Program: A Family-based Community Intervention for
Childhood Obesity. Obesity. 2010;18(1):S62-S8.
3. Elwood M. Critical Appraisal of
Epidemiological Studies and Clinical Trials. New York: Oxford University Press;
2007.
4. Dallas E. Study Design in Epidemiology.
Melbourne; 2008 Contract No.: Document Number|.
5. Douglas G. Altman, DSc; Kenneth F. Schulz,
David Moher, Matthias Egger, Frank Davidoff, Diana Elbourne, et al. The Revised
CONSORT Statement for Reporting Randomized Trials: Explanation and Elaboration.
Annals of Internal Medicine. 2001;134(8):663-94.
6. Schulz KF, DGA, David Moher. CONSORT 2010 Statement:
Updated Guidelines for Reporting Parallel Group Randomised Trials. PLoS
Medicine. 2010 March 2010;7(3).
Strobe
Statement, http://www.strobe-statement.org/index.php?id=strobe-publications
CONSORT 2010 Statement: http://www.consort-statement.org/
Langganan:
Postingan (Atom)